胆石症

胆石症について
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　病気にかかると、診断と治療は医師の手に委ねますが、自分の身体の今の情報を医師に伝えるのは自分自身です。症状があってもそれを言葉に出して言えないとなにもなりません。また、今の症状からどんな病気が考えられるか、初診に適した科は何か、ある程度わかると、対応も早くなります。「早期発見！、早期治療！」重い病気であればなおさらです。この「病気と症状いろいろナビ」では、病気にはどんなものがあるのか、また、その症状はどのようなものなのかをご案内しています。このサイトをしっかりご活用頂き、少しでも皆さまの皆さまご自身の健康管理にお役立て頂ければ幸いです。


胆石症 （たんせきしょう）

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胆石症

初診に適した科【内科／消化器科】
【症　状】
腹痛、背中の痛み・張り、腰痛、肩こり、寒気、ふるえ、大量の汗、吐き気、嘔吐、白い糞便、発熱、黄疸

【胆石症とは】
胆道内で胆汁成分が固まって結石（胆石）ができると、激しい腹痛発作が起こります。
これが胆石症です。
これは、中年以降の人に多く、特に肥満体質の人、糖尿病患者に起こりやすい傾向があります。
また、ストレスの多い人、不規則な生活をしている人、デスクワークをしている人などにもその傾向がみられます。
性別では、女性の方が多いといわれています。
原因としては、日本人の食生活が欧米化し、脂肪摂取量が増加したことが挙げられますが、ほかに、アルコールの大量摂取や疲労、また、胆道に細菌感染があったりすると起こりやすくなります。
症状としては、腹部（主にみぞおちや右脇腹）の激しい痛み（疝痛発作）が挙げられますが、痛み発作にともなって、寒気、ふるえ、大量の汗、吐き気、嘔吐、白い糞便、発熱、黄疸どが起こることもあります。
また、腹部の痛みのほかに、背中の痛みや張り、腰痛、肩こりなどを感じる人もいます。
なお、腹部の痛みは、発作のように起こり、数時間あるいはそれ以上続きます。
しかし、多くは一日以内でおさまり、その後はしばらくの間なんともないというのがふつうです。

※ 胆汁とは、肝臓でつくられる黄褐色のアルカリ性の液体で、１日に約６００ｍｌ分泌されます。
この胆汁には、胆汁酸が含まれていますが、これは脂肪を乳化して消化酵素の働きを助ける役目を担います。
※ 胆汁中のコレステロールは、胆汁酸やレシチンなどの胆汁成分に溶ける形で存在していますが、胆汁中の胆汁酸の割合が少なくなると、コレステロールは胆道内で固まって胆石になります。
※ 胆石は、そのできる場所によって名前が変わります。
胆管にできると胆管胆石、胆嚢にできると胆嚢胆石、肝臓にできると肝内胆石になります。
※ 胆石は、その主成分によってコレステロール胆石とビリルビン胆石（ビリルビンカルシウム石）とに大別されます。
このうちコレステロール胆石は、以前と比べ、急激に増加していますが、これは日本人の食生活が欧米化し、脂肪摂取量が増加したためと考えられます。
※ 胆石の種類。
＋ コレステロール系
コレステロール石、混合石
＋ 色素系
ビリルビンカルシウム石、黒色石
＋ そのほかの胆石
脂肪酸カルシウム石、炭酸カルシウム石
※ 胆石があっても症状を起こさないことがあります。
これを無症状胆石（サイレントストーン）といいます。
胆石を保持している人の大半は無症状胆石（症状があるときは胆石症）で、人間ドックや健康診断で発見されることが多く、胆石症状を起こす人は、その１～３％といわれています。
なお、無症状の場合は、長い間放置しまうことが多いため、高齢になると癌になる危険性があり、注意が必要です。
※ 痛み発作は、夕食を摂って数時間後の眠りはじめに起こることが少なくありません。
これは、夕食で摂取した脂肪分を処理しようとして胆嚢が働きだし、それによって胆石が急に動いて、胆道の壁を刺激するためです。





　　　　


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