三叉神経痛とは?・・・

このページでは、三叉神経痛について解説しております。

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三叉神経痛とは?・・・神経の病気

(さんさしんけいつう)

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三叉神経痛とは?
三叉神経痛とは、顔面の知覚神経の一つ「三叉神経」に起こる神経痛で、突然、顔面の片側に数秒(長くても数十秒)の激しい痛みの発作が起こるというものです。

男性よりも女性に多いといわれています。

神経痛とは、何らかの原因で末梢神経が刺激されて起こる痛みのことで、ふつう、発作性の痛みが不規則に起こります。

【原 因】

三叉神経痛は、脳幹から分かれた三叉神経が障害をうけることで、顔面に激痛が走るというものですが、その原因には、脳幹の出口付近の三叉神経が血管によって圧迫されて起こるもの、また、ヘルペスウイルスによる炎症によって痛みが起こるものなどあります。

良性の脳腫瘍が原因となることもあります。

なお、痛みの発作は、歯を噛み合わす、物を噛む、しゃべる、化粧、洗顔、ひげそり、冷たい水を飲む、冷たい風にあたるなどが引き金となって起こります。

【症 状】

三叉神経痛では、突然、顔面に鋭い痛みが走るのが特徴ですが、「電気が走るような痛み」とか「やけ火箸を刺すような痛み」などと形容されるほどの激しい痛みの発作が起こります。


なお、三叉神経は、眼神経、上顎神経、下顎神経の3本の大きな枝に分かれますが、痛む場所は、その3本のうち、どの神経が関与するかで決まります。

【治 療】

三叉神経痛の治療としては、主に薬物療法、神経ブロック、手術療法などがありますが、これらの治療のいずれか、また、これらの治療を組み合わせた方法によって行われます。

薬物療法では、主に抗てんかん剤(カルバマゼピン)が使われます。

そのほか、筋弛緩剤や鎮痛剤などが使用されることもあります。

神経ブロックでは、麻酔薬を神経に注射します。

手術療法では、「神経血管減圧術(微小血管減圧術)」という方法が用いられます。

これは、三叉神経を圧迫している血管から神経への圧迫を除去する手術です。

神経を切ったり、血管を切ったりはしません。

定位放射線治療では、放射線を照射して脳に強い放射線をあてます。

三叉神経に強い放射線をあてると、痛みが軽くなる場合があることが、その理由です。

初診に適した科【神経内科】


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