皮膚アミロイドーシス(ひふあみろいどーしす)とは?

皮膚アミロイドーシスについて解説しております。

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皮膚アミロイドーシスとは?

 皮膚と皮膚付属器の病気ナビでは、皮膚と皮膚付属器の病気ナビでは、表皮、真皮、皮下組織の三層から構成された皮膚の仕組みと働きや、皮膚付属器(毛包、脂腺、アポクリン腺、エクリン腺、爪)の仕組みと働きについてそれぞれ解説しております。また、皮膚の病気や皮膚付属器の病気についても、その概要や原因、症状、治療などを中心に、要点を整理してまとめております。


皮膚アミロイドーシス(ひふあみろいどーしす)とは?
〜皮膚の病気〜

皮膚(表皮、真皮、皮下組織)、皮膚付属器(毛包、脂腺、アポクリン腺、エクリン腺、爪)

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皮膚アミロイドーシスとは?
 皮膚アミロイドーシスとは、アミロイドといわれる線維構造をもつたんぱくが皮膚に沈着する病気です。
アミロイドーシスとは、アミロイドとよばれる線維状の異常たんぱくが、からだの臓器(器官)に沈着することで、機能障害が引き起こされる病気です。
これには、アミロイドが全身の臓器に沈着する「全身性アミロイドーシス」と、ある臓器に限局して沈着する「限局性アミロイドーシス」があります。
さらに「限局性アミロイドーシス」は、脳、内分泌性、皮膚、限局性結節性に分けられます。
この皮膚アミロイドーシスは、原発性皮膚アミロイドーシスと、「続発性皮膚限局性アミロイドーシス」に分けられます。
原発性皮膚アミロイドーシスには、次のようなものがあります。
アミロイド苔癬
(あみろいどたいせん)
アミロイド苔癬では、背部や下腿(前面)、前腕の伸側部などに、強いかゆみをともなう、淡褐色の、硬い丘疹が多数あらわれます。
斑状アミロイドーシス
(はんじょうあみろいどーしす)
斑状アミロイドーシスでは、肩甲部、背部などに、あっても軽いかゆみをともなう、褐色の点状あるいは網目状の色素斑があらわれます。
多くは中年女性にみられます。
摩擦黒皮症(まさつこくひしょう → ナイロンタオル黒皮症)摩擦黒皮症は、ナイロンタオルなどの摩擦が原因で生じるもので、上背部など(長期にわたる摩擦部位)に、さざ波状の濃褐色の色素斑があらわれます。
摩擦となるものの使用を中止すれば、やがて色調は正常に戻ります。
なお、この摩擦黒皮症は、一部の症例で、皮膚にアミロイドが沈着している場合もあるので、ここで取り上げています。
萎縮性結節性皮膚アミロイドーシス
(いしゅくせいけっせつせいひふあみろいどーしす)
萎縮性結節性皮膚アミロイドーシスでは、表皮直下から脂肪組織にかけてびまん性のアミロイド沈着がみられます。
多形皮膚萎縮症様皮膚アミロイドーシス
(たけいひふいしゅくしょうようひふあみろいどーしす)
多形皮膚萎縮症様皮膚アミロイドーシスでは、多形皮膚萎縮を示す皮膚にアミロイドの沈着がみられます。
肛門・仙骨部皮膚アミロイドーシス
(こうもん・せんこつぶひふあみろいどーしす)
肛門・仙骨部皮膚アミロイドーシスでは、高齢者の肛門や仙骨部に色素斑があらわれます。

続発性皮膚限局性アミロイドーシス
続発性皮膚限局性アミロイドーシスは、脂漏性角化症、光線角化症、乾癬、慢性単純性苔癬、日光皮膚炎などの病気にともなって、主に真皮乳頭層にアミロイドが沈着すというものです。
なお、組織検査によってアミロイドの沈着が確認されると、ステロイドODT(ステロイドを塗布後、空気との接触を断つため密封包帯をする方法)や、病変部の切除、掻爬(そうは)、凍結療法などが検討されます。

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